Außerklinische Intensivpflege: Aktuelles aus Pflege und Medizin

 Wer eine Trachealkanüle tragen muss, kann entweder nicht schlucken und/oder ist beatmet. Essen erscheint aussichtslos. Beide Erkrankungen haben aber unterschiedliche Ursachen und werden dementsprechend behandelt. 

 Die gute Nachricht dabei ist, dass man mit einer Trachealkanüle auch essen kann. Bei einer entsprechenden Diagnostik (FEES) mit gutem Ergebnis kann ein Esstraining unter logopädischer Therapie beginnen. 

 Was ist eine FEES?

 FEES steht für "fiberoptic endoscopic evaluation of swallowing" und ist eine Untersuchung der Bewegungsabläufe beim Schlucken, um Schluckstörungen zu identifizieren. 

Ronny Kunze ist Küchenchef in der Klinik für Altersmedizin Felix Platter in Basel und geht im 10. Beitrag zur Serie "Wer mag schon gerne Brei - Ernährung mit Schluckstörung" auf die Besonderheiten des Esstrainings ein. Es kann gelingen, aber nur unter besonderer Vorsicht und logopädischen Trainings nach erfolgter Diagnostik. Lesen Sie die neue Folge in meinem Blog auf dem Pflegeportal www.pflegebeduerftig-was-tun.de . Hier geht es allgemein um die Ernährung bei Schluckstörung. Neben praktischen und kulinarischen Tipps geht es auch um soziale Aspekte und den Alltag, diese Lebenssituation zu meistern. 
Vielen Dank an Primed Halberstadt Medizintechnik GmbH und Elke Labonte für die Bereitstellung des Bildes.

https://pflegebeduerftig-was-tun.de/ist-dieser-schlauch-im-hals-das-ende-vom-essen/

Die Pflegekräfte der Universitätsklinik Heidelberg berichten in einem Podcast aus dem Pflegealltag. "Jede Sekunde zählt – Monika und Heiko über Akutpflege beim Schlaganfall" so lautet die elfte Folge des Podcasts „PflegeKraft HD“.
Hier geht es um die Akutpflege bei einem Schlaganfall. 

Akutpflege beim Schlaganfall

"Eine Folge über Pflege in der Akutsituation – über Zusammenarbeit, Verantwortung und die Sicherheit, im entscheidenden Moment zu wissen, was zu tun ist " so lautet die Ankündigung PflegeKraft HD zum Gespräch zwischen Jana Wagner, Monika Gaizauskas und Heiko Sommer.

Hören Sie doch mal rein.

https://www.klinikum.uni-heidelberg.de/newsroom/jede-sekunde-zaehlt--monika-und-heiko-ueber-akutpflege-beim-schlaganfall/

Die Petermann GmbH sieht sich als Pionier des rückenschonenden Arbeitens mit kleinen Hilfsmitteln in Deutschland. Über die Jahre haben die erfahrenen Produktspezialisten der Petermann GmbH viele Tausende von Schulungen und Seminaren in Pflegeheimen, Krankenhäusern, ambulanten Pflegediensten und medizinischen Einrichtungen durchgeführt. Dieses erworbene Wissen und die Erfahrung bei der Petermann GmbH zusammenzuführen und als ganzheitliches Transferkonzept weiterzugeben, ist eine unserer wichtigsten Missionen.

Langjährige Erfahrung, modernste Fertigungstechniken, innovative Materialien und höchste Sorgfalt in der Produktion – diese Kriterien zeichnen die außerordentliche Qualität der Petermann Hilfsmittel aus.

Rückenschonendes Bewegen von Pflegebedürftigen

Petermann Produkte unterstützen alle Pflegekräfte, rückengerecht zu arbeiten und Patienten schonend zu bewegen und zu transferieren. Um die Produkte den Pflegekräften und pflegenden Angehörigen mit unterschiedlichsten Ausbildungs- und Erfahrungsgraden einfach und effektiv zugänglich zu machen, bietet die Petermann GmbH verschiedenste Schulungen an, die den Umgang mit Petermann Produkten in der Praxis vermitteln und viele effektive und einfach anzuwendende Hilfestellungen geben.

Detaillierte Produktinformationen sowie informative und hilfreiche Anwendungsvideos finden Sie auf der Website

www.pm-med.de

Das Aktivitas Pflegekonzept ist ein therapeutisches Konzept, das keine einfachen Anweisungen gibt, sondern immer individuell an der momentanen Situation des Patienten und der Pflegeperson ausgerichtet ist.

Am Beispiel einer Wundversorgung beschreibt Frau Beate Peddinghaus, Krankenschwester und Pflegetrainerin der Firma Petermann, die Arbeitsweise und die passenden Hilfsmittel dazu. Der Artikel wurde in Ausgabe 11/23 des Fachmagazins MTD Medizintechnischer Dialog (MTD-Verlag – www.mtd.de ) veröffentlicht. 

Hier können Sie ihn hier als PDF downloaden und im Detail nachlesen. Bei Fragen wenden Sie sich einfach an die Firma Petermann

www.pm-med.de

Sie kennen es aus dem Alltag. Einen Patienten aus dem Bett in den Rollstuhl zu setzen, kann sehr aufwändig sein. Es empfiehlt sich, ein technisches Hilfsmittel einzusetzen.Aber was geschieht tatsächlich in der Praxis beim Benutzen eines Lifters? In der Zeitschrift MTD berichtet die Verfasserin Beate Peddinghaus von zahlreiche Herausforderungen beim Transfer. Es stellen sich viele Fragen:

• Wo steht der Lifter?
• Wie weit muss ich laufen?
• Muss ich mich mit anderen Kollegen oder sogar einem ganzen Team absprechen?

Lesen Sie weiter unter  https://mtd.de/patienten-lifter-vorhanden-alles-gut/

Frau Peddinghaus ist Mitarbeiterin bei der Firma Petermann, die innovative Hilfsmittel für immobile Menschen entwickelt und vertreibt. 

Die Deutsche Gesellschaft für Pneumologie und Beatmungsmedizin hat zwei Förderpreise
ausgeschrieben. Dabei handelt es sich um 

• DGP-Forschungspreis für klinische Medizin
  für die beste Arbeit aus einem der Bereiche:
  Pneumologische Diagnostik, Therapie, Prävention, Rehabilitation
• DGP-Forschungspreis für experimentelle Medizin
  für die beste grundlagenwissenschaftliche Arbeit aus dem Gesamtgebiet der Pneumologie

Mit den Preisen sollen hervorragende pneumologische Arbeiten für ein breites Publikum sichtbar werden. Den Bewerberinnen und Bewerbern kann damit auch der Zugang zu einer wissenschaftlichen Karriere in der pneumologischen Forschung erleichtert werden. Beide Preise sind mit € 10.000 € dotiert.

Forschung rettet Leben

Man darf gespannt sein, auf neue Arbeiten und damit auf Ansätze, die Behandlung von Betroffenen weiter entwickeln zu können. Bis zum 15.01.2026 müssen die Arbeiten eingereicht werden. Die genauen Bedingungen und Formalitäten finden Sie der Homepage von der DGP unter

https://pneumologie.de/dgp/ausschreibungen-preise/aktuelle-ausschreibungen-stipendien/forschungspreise

Dort finden Sie auch die bisherigen Preisträger und Informationen zu laufenden Projekten.

Harald Keifert von WK-Fortbildungen hat einen neuen Podcast für alle entwickelt, die an der Pneumologie interessiert sind – von medizinischen Fachangestellten bis zu Lungenfachärzten ist für alle etwas dabei!
In den Episoden wird eine breite Palette von Themen beleuchtet: von wichtigem Basiswissen bis zur Besprechung komplexer Studienergebnissen! Die Experten teilen wertvolle Tipps und erleichtern so Ihren Arbeitsalltag.

Pneumologie to go

Egal ob Sie Einsteiger oder Profi sind, bei diesem Podcast finden Sie kompakt und verständlich präsentierte Informationen – vom Praktiker zum Praktiker!
Hören Sie rein und bleiben Sie immer einen Atemzug voraus!

https://wk-lernwelten.de/podcasts/

Menschen im Wachkoma zeigen meist keine sichtbaren Reaktionen auf äußere Reize. Das Ärzteblatt berichtet von einer internationalen Studie in den USA, wo nun bei jedem vierten Patienten im EEG Reaktionen nachgewiesen werden konnte. Die Patienten wurden verbal aufgefordert, sich bestimmte Bewegungen vorzustellen und sie gedanklich auszuführen.

Wachkoma nach Hirnverletzungen oder Schlaganfällen

Wachkomapatienten öffnen die Augen, aber zeigen keinerlei Reaktionen auf ihre Umwelt. Dieser Zustand kann unter Umständen viele Jahre andauern, was auch für die Angehörigen unerträglich ist. Umso erstaunlicher ist die nachweisbare Reaktion, die neue Hoffnung gibt, diese Menschen zu erreichen. Zugleich ist es eine ethische Verpflichtung, so das Ärzteblatt, weiter zu forschen und diesen Menschen zu helfen.

Wachkoma- Viele Patienten zeigen Reaktionen

Wer kennt es nicht, wegen einer Infektion länger im Krankenhaus bleiben zu müssen

Antibiotika oder auch Antiinfektiva genannt sind unter anderen die wichtigsten Arzneimittel in unserer heutigen Zeit. Sie helfen gegen eine Vielzahl von Infektionskrankheiten. In manchen Fällen müssen diese Medikamente intravenös verabreicht werden, was zu Krankenhauseinweisungen führte oder auch die stationäre Behandlung in die Länge zog. Seit einigen Jahren gibt es nun aber die Möglichkeit diese intravenöse Therapie auch im ambulanten Umfeld ohne großen Aufwand durchzuführen. Damit können Krankenhausaufenthalte deutlich verkürzt werden, was zu einer deutlichen Entlastung in den Kliniken führt.

APAT - die ambulante parenterale Antibiotikatherapie zu Hause

Wie funktioniert das diese ambulante Therapie nun genau?

Der behandelnde Arzt in der Klinik nimmt mit den entsprechenden Anbietern Kontakt auf und bespricht die Möglichkeit einer ambulanten Versorgung. Hierbei ist es wichtig, dass entweder der Patient mit seinen Angehörigen in der Lage ist, die Therapie zu Hause umzusetzen. Bei Pflegebedürftigkeit kann auch ein Pflegedienst die Medikamentengabe übernehmen. Die Rezeptausstellung inklusive Verbandsmaterial erfolgt in der Klinik durch das Entlassmanagement im Vorfeld, so dass der Patient am Tag der Entlassung beliefert werden kann.

Die Abstimmung bezüglich des zu gebenden Medikamentes übernehmen die Versorger in Zusammenarbeit mit den kooperierenden Apotheken. Hierbei sind einige Punkte wie z.b. die Stabilität des Medikamentes ausschlaggebend. Es folgen dementsprechend genaue Angaben zur Rezepterstellung. Im Vorfeld muss durch den  Klinikarzt ein intravenöser Zugang gelegt werden. Wenn diese Punkte alle gewährleistet sind, steht Entlassung und der Versorgung nichts mehr im Weg.

Die Apotheke mischt das Medikament in sogenannten Elastomer Einmal Pumpen in ihrem Reinraumlabor an und beliefert den Patienten.
Für jede Anwendung steht hier eine eigene Pumpe zur Verfügung, die nach dem Gebrauch entsorgt wird. Die Anleitung der Anwendung übernehmen dabei das Homecare Unternehmen direkt zu Hause beim Patienten.

Die benötigten Materialien werden von den Krankenkassen ohne Einschränkungen übernommen. Der Patient muss lediglich die gesetzliche Zuzahlung und die Hände- und Schleimhautdesinfektionsmittel selbst bezahlen.

Die Firma Roos Homecare GmbH aus Schweinfurt bietet zu dieser besonderen Versorgung opimalen Service. Für die Organisation sind 3 Werktage einzuplanen. Bei weiteren Fragen zur Therapie und zum Ablauf kommen sie gerne in die Klinik.

Die Kontaktdaten finden sie unter folgendem Link:

https://roos.care/ 

Ansprechpartner ist Thomas Heid, Vertriebsleiter Roos Homecare GmbH Schweinfurt

Systemische Ethikberatung in Kliniken stellt einen neuen Blickwinkel auf den Umgang mit komplexen ethischen Fragestellungen im klinischen Alltag dar.

Ethik in der Klinik

Katharina Woellert, wissenschaftliche Mitarbeiterin und Vorstandsbeauftragte für Klinische Ethik am Institut für Geschichte und Ethik der Medizin im Universitätskrankenhaus Hamburg-Eppendorf, erläutert in ihrem aktuellen Artikel in der Zeitschrift "Ethik in der Medizin" die Relevanz der Systemischen Grundannahmen für den ethischen Beratungsalltag.
Sie weist unterem darauf hin, dass mit diesem Ansatz eine Offenheit seitens der Ethikberater gegenüber alternativen Deutungen der geschilderten ethischen Problematik und ihrer normativen Bewertung entstehen kann. Es erweitetert den Blickwinkel und verdeutlicht die Multidimensionalität der Situation. Es geht nicht darum, aufgrund einer fachlichen Expertise Ratschläge oder normative Weisungen zu erteilen. Vielmehr soll die Urteilskraft der Ratsuchenden gestärkt werden.

"Klinische Ethik systemisch betrachtet – Vom Einfluss systemischer Grundannahmen und Methoden auf die Gestaltung einer effektiven Ethikberatung"

Der Artikel ist unter folgendem Link frei verfügbar:

link.springer.com

Die Trinkhilfe sippa von dem Freiburger Unternehmen iuvas medical GmbH sieht wie ein normales Glas aus, aber bietet Menschen mit einer Schluckstörung enorme Vorteile.
Der Kopf muss nicht nach hinten gebeugt werden, um trinken zu können. Die Gefahr einer Aspiration ist wesentlich geringer.

Dieser Becher ist es als Hilfsmittel verordnungsfähig. Alle Informationen dazu finden Sie unter  https://iuvas.de/sippa-home

Buchempfehlung:
Tanja Sappok, Reinhard Burtscher u.a.: Einfach Sprechen über Gesundheit und Krankheit. Medizinische Aufklärungsbögen in Leichter Sprache. Hogrefe (Bern) 2020. 250 Seiten. ISBN 978-3-456-85998-9. D: 39,95 EUR, A: 41,10 EUR, CH: 48,50 sFr.

Eine Rezension von Dipl.-Päd. Petra Steinborn zu diesem Buch finden Sie bei Socialnet, dem Netz für die Sozialwirtschaft.

https://www.socialnet.de/rezensionen/26795.php

Viele pflegebedürftige Menschen benötigen Hilfe beim Drehen im Bett, beim Umsetzen vom Bett auf einen Stuhl oder beim Aussteigen aus dem Auto usw. Ohne entsprechende Transferhilfen und Umlagerungshilfen wie zum Beispiel Rutschbrett oder Gleitmatte wäre das für die gehandicapten Personen bzw. die Pflegenden kaum zu bewältigen.

Mit einigen dieser Hilfsmittel können die bewegungseingeschränkten Menschen noch selbstständig ihren Tagesablauf gestalten. Ist jedoch Hilfe durch Pflegepersonen notwendig, werden diese mit den entsprechenden Transferhilfen körperlich entlastet. Das gilt für pflegende Angehörige wie auch für professionelles Pflegepersonal bei Pflegediensten und Pflegeheimen. Wirksame Transferhilfen reduzieren die Krankheitstage aufgrund von Rückenschmerzen und anderen Beschwerden  durch überstrapazierte Muskeln und Bänder oder Verschleiß der Wirbelsäule und Bandscheiben.

Wie entlasten Umlagerungshilfen und Umsetzhilfen die Pflegeperson?

Die wenigsten Laien wissen, wie man gelenk- und rückenschonend den Patienten aus dem Bett holt. Oftmals wissen sie nicht einmal, dass es entsprechende Hilfsmittel gibt, mit denen die Pflegevorgänge wesentlich erleichtert werden könnten. Und der Hausarzt stattet in den seltensten Fällen die Familie von vornherein mit den nötigsten Hilfsmitteln aus.Pflegende Angehörige sind deshalb mit der häuslichen Pflege oft überfordert. Die Pflege an sich bringt sie an ihre psychischen und der körperliche Einsatz bei der Pflege an die physischen Grenzen. Deshalb ist es ganz wichtig, sich Hilfe zu holen und eine kostenlose Pflegeschulung beantragen.

Lassen Sie sich zeigen, welche Handgriffe es Ihnen erleichtern, die erkrankte Person umzusetzen und umzulagern. Lernen Sie mit Technik anstatt mit Kraft zu arbeiten. Pflegende Angehörige haben auch das Recht auf kostenlose Pflegekurse. Der Einsatz von den richtigen Hilfsmitteln entlastet Sie als Pflegeperson und schont somit Ihre Gelenke.Durch den Einsatz von adäquaten Hilfsmitteln sollen Ihre manuellen körperlichen Belastungen (Heben und Tragen des Patienten) minimiert werden.

Weitere wertvolle Hinweise zu den verschiedenen Transferhilfen finden Sie beim Portal für pflegende Angehörige:
https://www.pflege-durch-angehoerige.de/hilfsmittel-beratung/umlagerungshilfen-transferhilfen/

ergonomische Lifter, Gurte und Transferhilfsmittel

Etac ist ein weltweit führender Entwickler und Anbieter von ergonomischen Hilfsmitteln und Geräten zur Patientenhandhabung. Unabhängig davon, ob es sich um eine Lösung für ein Kind oder eine ältere Person handelt, ist es das Ziel, die Fähigkeiten des Einzelnen zu fördern und die Arbeitsbedingungen der Pflegekraft zu verbessern – durch Qualität, Funktionalität und Design.

Molift by Etac – bietet ergonomische Lifter, Gurte und Transferhilfsmittel, die sichere und komfortable Transfers in verschiedenen Pflegeumgebungen ermöglichen, sowohl für die Pflegekraft als auch für den Patienten.

Eine Übersicht über verschiedene Hilfsmittel finden Sie im Katalog.

Mit dem Pflegebett RotoBed®Free und dem neu entwickelten Drehbett RotoBed®Home für Benutzer in ihren eigenen vier Wänden bietet es Benutzern, Pflegekräften und Verwandten ein besseres tägliches Leben.

Das Bett dreht den Benutzer sanft von der Liegeposition in die Stuhlposition. Der gesamte Vorgang dauert weniger als eine Minute.
Für den Benutzer bedeutet dies ein tägliches Leben mit weniger Schmerzen, höherer Lebensqualität und mehr Freiheit und Würde. Das Pflegepersonal wird deutlich entlastet.

Drehbett mit preisgekröntem Design

Die neue Generation von Drehbetten erreicht eine Höhe von nur 32 cm über dem Boden und mit einem maximalen Benutzergewicht von 190 kg sind sie sowohl für Übergewichtige als auch für große oder kleine Benutzer geeignet. Menschen, die an Erkrankungen wie Demenz, Parkinson und Multipler Sklerose leiden, oder evtl. zusätzlich außerklinische Beatmung benötigen, profitieren von den Möglichkeiten zur einfachen Mobilisation und dem damit verbundenen Kreislauftraining.

Weitere Informationen und Erfahrungsberichte finden Sie auf

https://rotobed.com/de/ und in dieser Broschüre

Heil- und HIlfsmittel

Inzwischen hat das Bett auch eine Hilfsmittelnummer. Hier finden Sie alles Wichtige für die Verordnung durch den Hausarzt.
Indikationen RotoBed®Free

Ihr Ansprechpartner:
Niederlassung Deutschland
Herr Dirk Fischer
53604 Bad Honnef
Mobil: +49 177 5641128
E-Mail: Diese E-Mail-Adresse ist vor Spambots geschützt! Zur Anzeige muss JavaScript eingeschaltet sein.

Leider stellt sich auch beim Leben mit Intensivpflege manchmal die Frage, wann über einen Verzicht der kardiopulmonalen Reanimation nachgedacht werden sollte. Ein Artikel aus dem Deutschen Ärzteblatt beleuchtet dieses sensible Thema aus ethischer und aus rechtlicher Sicht.